發布時間:2023-01-04
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流行性感冒(以下簡稱流感)是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒根據其核蛋白和基質蛋白抗原決定簇的不同,大致可分為甲型(A型)、乙型(B型)、丙型(C型)。此外,2015年在豬和牛體內發現的丁型流感病毒暫無病例證實可感染人類。
目前感染人的流感病毒主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。甲型和乙型流感病毒每年呈季節性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行。
根據全國流感監測數據顯示,每年10月我國各地陸續進入流感冬春季流行季節。冬春季高發的流感,今年卻在夏季進入高發期,這與我國不同地區所處地理位置、氣候條件不同有關;同時,受疫情影響,流感流行特征有所變化。
季節性流感在溫帶地區表現為每年冬春季流行,但熱帶地區流感的季節性呈高度多樣化,既有半年或全年周期性流行,也有全年循環。
在疫情暴發之前,乙型流感在我國的流行強度整體低于甲型,隨著疫情暴發,施行嚴格的防控措施,2020年全年流感低發,2021年初開始,流感病毒檢出率不斷上升,并以乙型(Victoria)占優勢。
流感起病急,主要以發熱、頭疼和全身不適起病,體溫可達39~40℃,可有畏寒、寒戰,多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。
部分患者因出現肺炎等并發癥或基礎疾病加重發展成重癥病例,少數病例病情進展快,可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性壞死性腦病或多器官功能不全等并發癥而死亡。
重癥流感主要發生在老年人、年幼兒童、肥胖者、孕產婦和有慢性基礎疾病者等高危人群。
目前在實驗室中對于流感病毒的檢測方法主要有幾種,分別為:抗原檢測、分子診斷技術的核酸檢測、分離培養以及抗體檢測。每種檢測方法均有不同的特點。
《流行性感冒診療方案(2020年版)》明確指出:重癥病例的高危人群應當給予高度重視,盡早進行流感病毒分子診斷技術的核酸檢測及其他必要檢查,給予抗病毒藥物治療。
流感病毒傳染性強、傳播速度快、流行范圍廣、癥狀嚴重、并發癥多,需及時做好病例鑒別、隔離管理,預防疾病暴發。